La presión asistencial se cronifica: casi 30 pacientes por médico al día en Burgos

El problema parece enquistarse. Y es que, a pesar de la tímida mejora de los indicadores reflejadas a finales de 2023, lo cierto es que la presión asistencial a la que se encuentran sometidos los profesionales de Atención Primaria en Burgos se ha incrementado de manera significativa desde 2019.

Así lo confirman las estadísticas de la propia Consejería de Sanidad de la Junta de Castilla y León, que reflejan que, a finales de 2023, cada médico de Atención Primaria atendía a una media de 29,7 pacientes cada día.

Se trata de una cifra sensiblemente superior a la registrada en 2019, antes del estallido de la pandemia de la covid-19, cuando los profesionales sanitarios de Burgos atendían una media de 24,2 pacientes al día.

Ambos índices, además, son superiores a los registrados en los mismos periodos en el conjunto de la comunidad, donde los médicos de Familia atendían una media de 28,4 pacientes al día (24 pacientes diarios en 2019).

La situación se cronifica y la medida de choque de las peonadas, que continúa, hace engrosar las agendas de los médicos, también las de los enfermeros, que no logran despejarse para alcanzar, lo que ya parece una utopía, los diez minutos de consulta por paciente.

Los datos de actividad de los centros de Sacyl, conocidos por Ical, ponen sobre la palestra las carencias del sistema: faltan médicos de Familia y el futuro es poco, o nada prometedor, teniendo en cuenta además que la Comunidad asiste a los años de mayores jubilaciones de estos profesionales. Este 2024 alcanzarán la edad de jubilación 206 médicos, a los que se sumarán otros 152 en 2025. En 2023 fueron 223.

Si se hace una retrospectiva, se observa, eso sí, que es el mejor dato de presión asistencial desde 2016, cuando se registraron 26,68 citas por día, con la excepción de 2019, con 24 pacientes en cada caso. Y también es cierto que la presión ha aumentado a raíz de las peonadas, que consiste en la realización voluntaria de actividad asistencial fuera de la jornada ordinaria de trabajo, con la finalidad de reducir el tiempo de espera para acceder a la consulta de Atención Primaria y para la mejora de la accesibilidad.

Las cargas de trabajo son menores en el último año cerrado sobre los datos de 2022, tanto en el medio rural como en el urbano, cuando anotaron 38,2 y 25,3 pacientes. En 2023, llegaron a 35,08 y 23,33, pero lejos del dato de 2019, cuando los médicos de los pueblos atendían a una media de 20,12 pacientes y los del ámbito urbano y semiurbano, 29,5. En el caso de las ciudades, las 35,08 citas están en el tope de las 35 pactadas por la Consejería de Sanidad y la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) de Castilla y León con las peonadas.

Si se analizan los datos por áreas de salud de la comunidad, las agendas más cargadas son las de Valladolid Oeste, con 34,09 pacientes, y ligeramente por debajo de los 36,48 de hace un año, junto con la de El Bierzo, que llega a 34,01, también inferior a los 36,20 pacientes de hace un año. Por el contrario, las agendas más ligeras están en Zamora y Soria, con 22,19 y 23,15 pacientes por profesional y día, en cada caso.

Por encima de la media autonómica de 28,46 pacientes están, además de Valladolid Oeste y El Bierzo, Valladolid Este (31,09), Burgos (29,12) y Ávila (29,71). Muy similar es la cifra que registran Palencia (28,84) y León (28,46), y por debajo están Salamanca (27,89) y Segovia (24,57).

El problema de la presión asistencial en Castilla y León en general y Burgos en particular no es exclusivo de la Medicina de Familia. Lo comparte con las consultas de Pediatría, aunque con mejores datos que en 2022. En este caso, cada pediatra atiende en Burgos una media de 22,13 pacientes diarios, algo por encima del índice autonómico (22,06). En 2019, la media de la comunidad era de 17,5 pacientes diarios.

Por áreas, las de mayores cargas son El Bierzo y Palencia, con 26,4 y 25,49 pacientes por día, respectivamente. Y las de menor, Segovia y Valladolid Este, en ambos casos por debajo de los 20, con 17,39 y 19,19. Por encima de la media están Ávila (23,22), Burgos (22,13), así como Salamanca (24,43), y Valladolid Oeste (22,67). León alcanza las 21,5, al igual que Zamora.

En el caso de Enfermería, la presión asistencial de Burgos fue muy similar a la registrada en 2022, con 14,48 pacientes diarios, por debajo de la media autonómica (15,03 pacientes al día).

La áreas con agendas más apretadas fueron las de El Bierzo (17,58), Palencia (17,42) y Valladolid Oeste (17,78). Las más ligeras, se dieron en las áreas de Soria (11,7) y Zamora (12,59).

Rozando la media autonómica estuvieron Burgos (14,48), León (14,64), Segovia (14,31) y Valladolid Este (14,81). Ávila anotó 15,66 pacientes, y el área de Salamanca, 15.

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