La Cirugía Pediátrica del Clínico evita enviar cada año a 790 niños a Madrid o Burgos

Esta unidad atiende además a todos los niños que precisan cirugía de las dos áreas de Valladolid y también de Palencia y Segovia, provincias desde las que se traslada en torno al 20% de los pacientes. Desde la primera se desplazan 35 niños a consulta al año y 15 ingresan por una cirugía. Y de la provincia segoviana llegan al Clínico 146 para consulta y 53 para operarse, según datos del último ejercicio cerrado, el de 2017 y que crecen cada año.

Un departamento que arrancó con 279 consultas nuevas en su primer año de funcionamiento completo, el 2009, y ya cerró el año pasado multiplicando por cinco este número, con 1.348. Valladolid comparte con Burgos, León y Salamanca la distribución de los pacientes pediátricos que precisan cirugía en Castilla y León.

El director de la unidad, el doctor Alberto Sánchez Abuin, explica que el mayor peso de este departamento son las urgencias quirúrgicas, con 151 el año pasado y ya 175 hasta octubre del presente;pero, a la par, este tipo de intervenciones, que son sobre todo para extirpar el apéndice, ya se han estabilizado en los últimos años y no es previsible un gran aumento.

En cambio, en la cirugía programada, el incremento en estos diez años ha sido exponencial y «es esperable que todavía vaya a más», destaca Sánchez Abuin. Así del centenar del primer año y los más de 400 del segundo ya se llegó a 789 el año pasado, cifra que se superará en el presente ejercicio que ya suma más de 752 operaciones. Las intervenciones son muy especializadas y variadas como la cirugía torácica, digestivo, plástica, oncología... y «lo más frecuente en total son las apendicitis, es lo que más afecta a la población general, pero también las malformaciones en los casos de los recién nacidos, hernias, fimosis, frenillos y tumores sólidos», entre otros. La unidad atiende a pacientes de hasta 18 años, a diferencia de la Pediatría general que llega hasta los 14.

El volumen es tal que, pese a contar ya con quirófano diario, anestesistas específicos al menos en el 80% de su actividad y la incorporación de un quinto cirujano este año, que las listas de espera se disparan. «Son las cosas más banales, la patología poco importante que puede esperar, lo que nos da las malas cifras porque lo grave y urgente se atiende con preferencia y en un mes y medio máximo, según el nivel de urgencia, están operados». En la actualidad, hay 208 menores en lista de espera y el año pasado se cerró con 276, unas cifras muy inferiores a las de hace años que llegaron incluso a los 464 en 2012. El aumento de plantilla ha reducido lógicamente estas demoras. El tiempo medio de espera está ahora en 88 días,pero hace años superaba los 160.

Además, hace dos años se puso en marcha la Cirugía Mayor Ambulatoria y en este tiempo ya se ha intervenido sin ingreso a 200 pacientes, este mismo año ya han sido 8 y aumentará este sistema ambulatorio para operaciones menores.

La Cirugía Pediátrica cuenta con tres camas asignadas; pero, habitualmente, ocupa más de la planta de hospitalización de Pediatría que cuenta con más de 25 puestos. Y dispone también de la necesaria UCI pediátrica, un servicio imprescindible creado con antelación.

Según explica este especialista «la unidad ha ido creciendo en complejidad y en equipo aunque aún queda mucho por hacer. Necesitamos convertirnos en servicio para poder dar docencia, para formar a los Mir en esta especialidad porque es la forma de generar relevos futuros. Somos además un equipo de cirujanos de edades parecidas de alrededor de los 38 y 40 años; lo que significará que nos jubilaremos de forma muy seguida, hay que introducir savia nueva y relevo generacional. Además formar residentes también mejora las publicaciones y estamos muy bien valorados a nivel universitario. Es una pena no aprovechar este potencial pero para ello tenemos que ser un servicio». Además, salvo Sánchez Abuin, todos estos especialistas son interinos, al no haberse convocado oposiciones en nueve años.

Estos profesionales reclaman más especialistas en cirugía infantil y más recursos, en particular de robótica como el Da Vinci o, al menos, «poder compartir el delRíoHortega, dado que tal dotación está especialmente indicada para intervenir niños». «Es verdad que es muy caro pero a la larga resulta rentable técnica y económicamente, no podemos quedarnos atrás. Falta apoyo económico y político para consolidar. Iniciar proyectos es fácil, lo difícil es continuarlos».

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